摘要

懸吊運(yùn)動(dòng)療法作為一種新型康復(fù)**技術(shù)，在臨床應(yīng)用**。本文簡(jiǎn)述懸吊運(yùn)動(dòng)療法的作用機(jī)制，介紹其在改善腦卒中后步行功能、平衡功能、上肢運(yùn)動(dòng)功能以及日常生活功能方面的效果。

腦卒中是嚴(yán)重影響國(guó)民健康及日常生活的常見(jiàn)疾病之一，具有“三高”特征，即發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高。我國(guó)腦卒中發(fā)病率居世界**，嚴(yán)重危害國(guó)民的健康水平。研究表明，腦卒中患者致殘率達(dá)70%~80%，其中絕大多數(shù)患者在運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、吞咽和認(rèn)知功能上存在不同程度障礙，對(duì)患者的日常生活能力造成嚴(yán)重影響，成為腦卒中患者回歸家庭和社會(huì)的巨大障礙。腦卒中患者的功能康復(fù)成為康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一。

懸吊運(yùn)動(dòng)療法(sling exercise therapy,SET)是通過(guò)懸吊輔助裝置，在不穩(wěn)定狀態(tài)下進(jìn)行開(kāi)鏈與閉鏈動(dòng)作，目的是提高人體**肌群穩(wěn)定性，從而改善人體本體感覺(jué)、平衡、神經(jīng)肌肉控制以及步行能力。SET強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參與訓(xùn)練，具有診斷和**的功能。SET通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行閉鏈及開(kāi)鏈運(yùn)動(dòng)，檢測(cè)出人體運(yùn)動(dòng)鏈中較薄弱的肌肉，再對(duì)其進(jìn)行加強(qiáng)訓(xùn)練。

臨床上，SET多應(yīng)用于肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的康復(fù)**。近年來(lái)研究者發(fā)現(xiàn)其在腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能障礙上發(fā)揮著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，臨床報(bào)道取得良好效果。

1步行功能

步行時(shí)，人體對(duì)軀干和骨盆有穩(wěn)定的控制，才能維持良好的站立位平衡，此時(shí)需要豎脊肌、腹肌等**運(yùn)動(dòng)肌的向心性收縮。腦卒中患者由于**肌群穩(wěn)定性較弱，軀干和骨盆完成抗重力活動(dòng)時(shí)穩(wěn)定性較差，導(dǎo)致步行過(guò)程中對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制下降，出現(xiàn)軀干屈曲等代償。SET可以減少患者下肢的負(fù)重，降低患側(cè)下肢的肌張力，盡早誘發(fā)患側(cè)分離動(dòng)作的產(chǎn)生，提高患者**肌群力量，糾正患者異常步態(tài)，促進(jìn)患者步行功能的改善。

1.1步行距離和速度

      在改善腦卒中患者的步行距離和速度上，SET顯示出較好的**效果。楊國(guó)梁等將96例符合條件的腦梗死患者隨機(jī)分成對(duì)照組和**組，每組48例，對(duì)照組給予常規(guī)肢體及軀干康復(fù)訓(xùn)練，**組在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，給予SET運(yùn)動(dòng)干預(yù)，**8周，結(jié)果顯示，**組6分鐘步行距離改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，且**組患者簡(jiǎn)式Fugl-Meyer評(píng)定量表(simplified Fugl-Meyer Assessment,FMA)評(píng)分、腦卒中患者姿勢(shì)評(píng)定量表評(píng)分、日常生活能力提高更多。

       為了研究SET對(duì)于腦卒中患者步行功能的影響，顧昭華等將24例腦卒中患者隨機(jī)分為對(duì)照組和**組，對(duì)照組以常規(guī)Bobath療法和運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法為主，主要采用橋式運(yùn)動(dòng)、坐站訓(xùn)練、步行訓(xùn)練以及上下樓梯訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)方式；**組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加多點(diǎn)多軸懸吊**，**持續(xù)20d。結(jié)果顯示，**后，**組10米**步行速度(10-meter MaximumWalking Speed,10 m MWS)高于對(duì)照組，Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)評(píng)分、FMA下肢評(píng)分、功能性步行量表(Functional Ambulation Category Scale,FAC)評(píng)分改善程度均高于對(duì)照組。孫增鑫將40例腦卒中患者分成懸吊訓(xùn)練組和傳統(tǒng)軀干訓(xùn)練組，經(jīng)過(guò)2周試驗(yàn)后，發(fā)現(xiàn)懸吊訓(xùn)練組10 m MWS優(yōu)于傳統(tǒng)訓(xùn)練組。晏小華等的研究也表明，在常規(guī)康復(fù)**的基礎(chǔ)上增加SET，可以明顯提高患者的步行速度。

1.2步行能力

胡正永等將60例符合條件的腦卒中患者隨機(jī)分成A、B、C三組，每組20例，A組給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，B組給予SET，C組給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練加SET，**4周，結(jié)果顯示，C組FAC改善程度高于A組和B組，且C組10 m MWS、FMA下肢評(píng)分改善程度高于其他兩組。

胡川將60例腦卒中患者隨機(jī)分為對(duì)照組和**組，每組30例。兩組均進(jìn)行常規(guī)物理**，**組在SET訓(xùn)練系統(tǒng)上進(jìn)行強(qiáng)化**肌群的力量及穩(wěn)定性訓(xùn)練。4周后，兩組Holden步行能力均提高，**組提高更多；兩組10米步行時(shí)間均縮短，且**組縮短更多。

黃麗欽等將71例缺血性腦卒中患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組予常規(guī)康復(fù)**，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合SET，共6個(gè)月。**后試驗(yàn)組FAC評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，FMA評(píng)分、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分也優(yōu)于對(duì)照組。

1.3 FMA下肢評(píng)分

腦卒中患者大多存在深感覺(jué)及淺感覺(jué)障礙，當(dāng)患者進(jìn)行姿勢(shì)調(diào)整時(shí)，患者容易產(chǎn)生恐懼、害怕心理，懸吊輔助系統(tǒng)可以給予患者支撐、保護(hù)，提高患者**肌群的穩(wěn)定性，增加患者的姿勢(shì)調(diào)整控制能力，提高患者下肢功能活動(dòng)水平。

除了上述研究取得良好效果以外，蔡琛等對(duì)80例**發(fā)病、下肢Brunnstrom分期≤Ⅲ期的腦卒中患者進(jìn)行觀察，對(duì)照組給予良姿位擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、平衡能力及日常生活能力等常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，**組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加SET訓(xùn)練，**2個(gè)月后，**組FMA下肢評(píng)分改善程度高于對(duì)照組。

2平衡功能

平衡功能障礙是腦卒中患者常見(jiàn)的問(wèn)題，嚴(yán)重影響患者日常生活。腦卒中后患者由于**肌群收縮能力的下降，會(huì)出現(xiàn)身體向患側(cè)傾斜的現(xiàn)象，導(dǎo)致平衡能力下降。訓(xùn)練機(jī)體**肌群有助于在不穩(wěn)定狀態(tài)下改善軀干的控制能力，提高機(jī)體的平衡功能。SET通過(guò)提供不穩(wěn)定的支點(diǎn)，加強(qiáng)軀干、骨盆以及深層肌肉的肌肉力量，從而加強(qiáng)神經(jīng)肌肉收縮協(xié)調(diào)控制能力，改善人體在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的平衡能力。腦卒中恢復(fù)期患者介入SET，可使處于薄弱環(huán)節(jié)的軀干深層肌群得到訓(xùn)練，對(duì)患者平衡功能的恢復(fù)起到促進(jìn)作用。

2.1 BBS

傅建明等將20例**發(fā)病，病程在3~6個(gè)月的腦卒中患者隨機(jī)分為對(duì)照組和**組，對(duì)照組主要采用Bobath、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)等技術(shù)進(jìn)行包括翻身、坐站轉(zhuǎn)移、平衡、步行在內(nèi)的常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，**組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加仰臥、側(cè)臥、俯臥位下的SET；**8周后，**組BBS評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且Fugl-Meyer評(píng)定量表平衡功能(Fugl-Meyer Assessment of Balance,FMA-B)改善程度也優(yōu)于對(duì)照組。該研究表明對(duì)于機(jī)體**肌群的SET有助于腦卒中偏癱患者平衡能力的恢復(fù)。

胡川等將60例腦卒中患者分成兩組，對(duì)照組給予肌力、耐力、平衡及步行等常規(guī)物理**，**組在常規(guī)物理**的基礎(chǔ)上在懸吊下進(jìn)行誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)、腰背控制、腹部肌群力量以及下肢肌群抗阻力訓(xùn)練。4周后，兩組患者的BBS評(píng)分均較**前提高，**組患者BBS評(píng)分改善更明顯。

榮積峰等對(duì)符合**條件的56例腦卒中患者隨機(jī)分為對(duì)照組和**組，對(duì)照組采用Bobath療法、姿勢(shì)控制、平衡訓(xùn)練等常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，每天**50 min，對(duì)照組每天除了進(jìn)行30 min常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練外，再進(jìn)行20 min的SET，訓(xùn)練內(nèi)容主要包括患者在仰臥位下進(jìn)行患側(cè)骨盆以及患側(cè)下肢的交替上抬，在側(cè)臥腰椎中立**下進(jìn)行患側(cè)下肢的上抬以及在俯臥腰椎中立的**下進(jìn)行患側(cè)下肢的交替上抬，**持續(xù)30 d。試驗(yàn)結(jié)果表明，**組BBS評(píng)分、FMA評(píng)分、10 m MWS改善程度優(yōu)于**組。該研究表明SET對(duì)腦卒中恢復(fù)期患者平衡能力起到積極作用。

在單純比較SET與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練效果方面，研究結(jié)果不盡相同。Lee等將20例慢性偏癱患者均分至對(duì)照組和SET組，對(duì)照組患者接受仰臥位、俯臥位和側(cè)臥位的橋式運(yùn)動(dòng)，各組每次訓(xùn)練30d，每周3次。4周后，患者下肢功能和平衡能力改善，但兩組BBS評(píng)分和起立-行走測(cè)試(Timed Up and Go,TUG)未見(jiàn)明顯差異，SET并不比常規(guī)訓(xùn)練更為有效。Park等的研究結(jié)果與Lee等類似。不過(guò)國(guó)內(nèi)研究取得良好結(jié)果，黃旻對(duì)60例出血性腦卒中患者進(jìn)行研究，對(duì)照組給予傳統(tǒng)物理療法**，**組進(jìn)行SET，結(jié)果顯示，**組BBS評(píng)分改善程度優(yōu)于對(duì)照組；同時(shí)，**組FMB評(píng)分、10 m MWS、步行能力均高于對(duì)照組。

2.2 FMA-B

黃旻通過(guò)對(duì)60例出血性腦卒中患者進(jìn)行研究，對(duì)照組給予傳統(tǒng)物理療法，**組進(jìn)行SET，結(jié)果顯示，**組FMA-B評(píng)分改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，BBS評(píng)分、10 mMWS、步行能力均高于對(duì)照組。

張中偉等通過(guò)采用頭穴叢刺結(jié)合SET的方法對(duì)60例腦卒中患者進(jìn)行觀察研究，結(jié)果顯示，患者FMA-B和BBS評(píng)分均增加。

王文清等的研究發(fā)現(xiàn)，SET可使大腦皮質(zhì)的血流得到改善，增加缺血灶的血流灌注，從而使運(yùn)動(dòng)中樞的功能得到恢復(fù)，*終達(dá)到增加患者平衡功能與步行能力的作用。

3上肢運(yùn)動(dòng)功能

利用懸吊系統(tǒng)對(duì)腦卒中患者上肢進(jìn)行輔助訓(xùn)練，可在減重狀態(tài)下減少患者代償動(dòng)作，增加患者的感覺(jué)輸入，促進(jìn)上肢及肩胛帶的正確運(yùn)動(dòng)模式，增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。通過(guò)SET，

對(duì)患側(cè)上肢進(jìn)行開(kāi)鏈與閉鏈的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可以增加患側(cè)上肢的肌肉收縮，使靜脈回流增加，可以減輕肩手綜合征患者的手腫與疼痛，提高患者的上肢運(yùn)動(dòng)功能。

       苗莉莉等通過(guò)對(duì)60例**發(fā)病、病程在3個(gè)月內(nèi)的腦卒中患者進(jìn)行觀察，給予對(duì)照組上肢常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，**組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加懸吊輔助下的虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練，結(jié)果表明，1個(gè)月后**組上肢FMA改善程度高于對(duì)照組，**組改良Barthel指數(shù)、上肢Brunnstrom分期改善幅度高于對(duì)照組，但手的Brunnstrom分期與對(duì)照組相比較無(wú)**性差異。

       姜云飛等通過(guò)對(duì)50例腦卒中后肩痛患者進(jìn)行研究，對(duì)照組給予常規(guī)針刺療法進(jìn)行**，**組給予溫針結(jié)合SET**，1個(gè)月后，**組FMA上肢評(píng)分、改良Barthel指數(shù)、肩關(guān)節(jié)疼痛評(píng)分改善程度優(yōu)于對(duì)照組。

4日常生活活動(dòng)能力

      SET強(qiáng)調(diào)利用重力作用調(diào)整機(jī)體生物力學(xué)的閉鏈運(yùn)動(dòng)，興奮原動(dòng)機(jī)、拮抗肌和協(xié)同肌，適用于日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練。研究表明，**穩(wěn)定性的提高有助于改善腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)和平衡功能，對(duì)其日常生活活動(dòng)能力的提高起到積極有效的作用。

      李章吉將病程1年以內(nèi)、下肢Brunnstrom分期Ⅱ期或以上的腦卒中患者60例分為兩組，對(duì)照組給予患者肌力、平衡、步行等常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，**組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予患者SET結(jié)合動(dòng)式站立床訓(xùn)練，**持續(xù)6周，結(jié)果顯示，**組改良Barthel指數(shù)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，且BBS評(píng)分、FAC評(píng)分、10 m MWS和步態(tài)評(píng)分提高幅度均大于對(duì)照組。該研究證實(shí)SET結(jié)合動(dòng)式站立床訓(xùn)練有助于患者日常生活活動(dòng)能力的改善。

      陳瑞全等觀察SET結(jié)合針刺夾脊穴對(duì)腦卒中患者日常生活能力的影響，通過(guò)對(duì)40例腦卒中患者進(jìn)行3個(gè)月的試驗(yàn)顯示，患者經(jīng)SET結(jié)合針刺夾脊穴**后，與進(jìn)行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練患者相比，改良Barthel指數(shù)評(píng)分明顯改善，同時(shí)，10 m MWS、BBS評(píng)分和FMA下肢評(píng)分均提高。

5小結(jié)

     SET以神經(jīng)肌肉反饋重建技術(shù)為基礎(chǔ)，通過(guò)懸吊輔助系統(tǒng)，使人體處于懸吊狀態(tài)，起到刺激神經(jīng)肌肉、加強(qiáng)軀干控制、提高**肌群穩(wěn)定性的作用。**肌群在人體的運(yùn)動(dòng)鏈中起到橋梁和樞紐的作用，表現(xiàn)為傳遞力量、協(xié)調(diào)上下肢功能、整合動(dòng)作等方面。**肌群的訓(xùn)練可以提高身體的平衡能力、協(xié)調(diào)能力、姿勢(shì)控制能力等。Anderson等的研究表明，人體的**肌群在穩(wěn)定平面和不穩(wěn)定狀態(tài)下相比較，在不穩(wěn)定平面下的**肌群活動(dòng)強(qiáng)度更大，所以為了強(qiáng)調(diào)**肌群的肌力訓(xùn)練，必須強(qiáng)化在不穩(wěn)定支撐狀態(tài)下的訓(xùn)練。懸吊動(dòng)作正是在不穩(wěn)定狀態(tài)下****肌群，增強(qiáng)關(guān)鍵肌群的神經(jīng)肌肉控制能力，使脊柱的穩(wěn)定性得到增強(qiáng)，在患者下肢運(yùn)動(dòng)時(shí)提供支點(diǎn)，避免患者出現(xiàn)軀干及骨盆的代償性動(dòng)作，增強(qiáng)患者的平衡能力及下肢功能。

     SET作為一種新型的**技術(shù)，雖然國(guó)內(nèi)外的很多研究表明其對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)、平衡功能和日常生活活動(dòng)能力的改善有效，但對(duì)于SET的標(biāo)準(zhǔn)**方案以及療效指標(biāo)，國(guó)際上還沒(méi)有形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，且缺乏高質(zhì)量多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)提供證據(jù)，需要進(jìn)一步深入探索。

○ SET懸吊康復(fù)系統(tǒng) ○

     懸吊康復(fù)系統(tǒng)不僅提供了一種運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的平臺(tái)，同時(shí)也創(chuàng)造了使人體骨骼、肌肉和關(guān)節(jié)在減重、放松及平衡狀態(tài)下接受手法的條件，降低了患者緊張和抵抗的程度，使接受使用和過(guò)程更為舒適、療效更為**，同是也減輕了理療師繁重的勞動(dòng)強(qiáng)度。在進(jìn)行診斷檢測(cè)、評(píng)估及使用（訓(xùn)練）整個(gè)過(guò)程中遵循主動(dòng)、無(wú)痛原則；既可以做開(kāi)鏈運(yùn)動(dòng)有可以做閉鏈運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練過(guò)程安全、有效、放松；選配控制震動(dòng)能量泵，可增加神經(jīng)肌肉**技術(shù)使用效果。

產(chǎn)品合集

產(chǎn)品適用癥

懸吊康復(fù)系統(tǒng)培訓(xùn)

      懸吊類產(chǎn)品大同小異，作為**師第三只手，**減輕醫(yī)務(wù)工作者勞動(dòng)強(qiáng)度和患者疾病痛苦，深受各機(jī)構(gòu)醫(yī)院**師和患者認(rèn)可喜愛(ài)，接受度高。作為剛需很多醫(yī)院和機(jī)構(gòu)有購(gòu)買，部分接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的且能持續(xù)學(xué)習(xí)并實(shí)踐中不斷總結(jié)再學(xué)習(xí)提升的醫(yī)院機(jī)構(gòu)單位深受醫(yī)務(wù)工作者和患者喜愛(ài)，并且很多醫(yī)院購(gòu)買多臺(tái)在使用，成為一項(xiàng)特殊技能在各科室和場(chǎng)景中**開(kāi)展應(yīng)用，但因其操作技巧、手法運(yùn)用技術(shù)和臨床知識(shí)等要求較高，實(shí)際現(xiàn)狀中很大一部分醫(yī)院機(jī)構(gòu)購(gòu)買后缺乏正規(guī)培訓(xùn)和持續(xù)學(xué)習(xí)而未能真正開(kāi)展使用起來(lái)，甚至閑置。

      語(yǔ)路產(chǎn)品除負(fù)責(zé)上門(mén)安裝和簡(jiǎn)單培訓(xùn)其部件基礎(chǔ)使用外，如銷售的終端醫(yī)院和乙方有共同意愿在本醫(yī)院承辦語(yǔ)路懸吊培訓(xùn)班和加入語(yǔ)路懸吊空中課堂的，作為主辦方負(fù)責(zé)對(duì)接語(yǔ)路懸吊專業(yè)講師團(tuán)中指定專業(yè)資質(zhì)講師上門(mén)培訓(xùn)（建議舉辦多期，循序漸進(jìn)持續(xù)學(xué)習(xí)），終端醫(yī)院**提供場(chǎng)地，周邊附近醫(yī)院老師可前往**學(xué)習(xí)參與。

      做健康踐行和推動(dòng)者，一起努力將懸吊應(yīng)用技術(shù)長(zhǎng)期持續(xù)推動(dòng)和發(fā)展普及，學(xué)習(xí)-學(xué)習(xí)-再學(xué)習(xí)，**化滿足各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位更多醫(yī)務(wù)工作者和患者的市場(chǎng)剛需。

[參考文獻(xiàn)]

[1]高一鷺,王文志.腦血管病流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].中華神經(jīng)科雜志,2015,48(4):337-340.

[2]唐強(qiáng),張安仁,何堅(jiān),等.臨床康復(fù)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012.

[3]蔡琛,張智芳,曲慶明,等.懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在早期腦卒中患者步行功能康復(fù)中的作用[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2012,27(5):470-472.

[4]魏昕.強(qiáng)化軀干訓(xùn)練配合蹲起訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者平衡及步行能力的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2007,29(10):701-703.

[5]顧昭華,王翔,羅予,等.系列跪位強(qiáng)化訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者步行功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2012,34(2):131-133.

[6]Keser I,Kirdi N,Meric A,et al.Comparing routine neurorehabilitation program with trunk exercises based on Bobath concept in multiple sclerosis:pilot study[J].J Rehabil Res Dev,2013,50(1):133-140.

[7]Combs SA,Dugan EL,Ozimek EN,et al.Effects of body-weight supported treadmill training on kinetic symmetry in persons with chronic stroke[J].Clin Biomech,2012,27(9):887-892.

[8]楊國(guó)梁,司福中,劉真棟.懸吊輔助訓(xùn)練對(duì)腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2011,33(4):281-284.

[9]顧昭華,龔晨,伊文超,等.多點(diǎn)多軸懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)對(duì)腦卒中偏癱患者平衡和步行能力的影響[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2013,28(5):452-454.

[10]孫增鑫.懸吊訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者軀干功能的影響[D].石家莊:河北師范大學(xué),2012.

[11]晏小華,熊建忠,李生偉,等.懸吊下軀干控制訓(xùn)練對(duì)腦卒中后遺癥期運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)作用[J].中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志,2017,17(4):266-269.

[12]胡正永,湯從智,殷錦霞,等.懸吊運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合Bobath療法對(duì)腦卒中后偏癱患者下肢功能恢復(fù)的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2017,39(11):827-829.

[13]胡川.PT結(jié)合S-E-T(懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練)**腦卒中后偏癱患者效果分析[D].濟(jì)南:山東大學(xué),2015.

[14]黃麗欽,馬坤.懸吊訓(xùn)練聯(lián)合常規(guī)康復(fù)**缺血性腦卒中恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)功能臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(25):73-74.

[15]寺澤健,常冬梅,李德盛.腦卒中后遺癥的步行功能康復(fù)[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2011,17(9):813-817.

[16]張盤(pán)德,劉翠華,皮周凱,等.應(yīng)用平衡功能檢測(cè)訓(xùn)練系統(tǒng)改善腦卒中患者平衡功能的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2005,27(9):530-533.

[17]Yu SH,Park SD.The effects of core stability strength exercise on muscle activity and trunk impairment scale in stroke patients[J].J Exerc Rehabil,2013,9(3):362-367.

[18]袁冰,李雪萍,林強(qiáng),等.**肌群訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者平衡功能的影響[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2013,7(15):6889-6892.

[19]劉烜瑋,趙娜娜,肖鵬.**肌群訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者平衡及步行能力的影響[J].中國(guó)康復(fù),2012,27(5):361-362.

[20]王媛,田麗君,張志強(qiáng).懸吊運(yùn)動(dòng)**對(duì)恢復(fù)期腦卒中患者平衡功能的影響[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2013,28(6):584-586.

[21]傅建明,童仕高,陳迎春,等.懸吊運(yùn)動(dòng)療法對(duì)腦卒中偏癱患者平衡功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2012,34(12):926-927.

[22]胡川,顧瑩,李軍.懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后偏癱患者平衡功能的影響[J].中國(guó)康復(fù),2015,30(2):114-115.

[23]榮積峰,王衛(wèi)寧,吳毅,等.懸吊**穩(wěn)定訓(xùn)練對(duì)腦卒中恢復(fù)期患者平衡功能和步行能力的影響[J].中國(guó)康復(fù),2017,32(2):109-112.

[24]Lee JS,Lee HG.Effects of sling exercise therapy on trunkmuscle activation and balance in chronic hemiplegic patients[J].J Phys Ther Sci,2014,26(5):655-659.

[25]Park JH,Hwangbo G.The effect of trunk stabilization exercises using a sling on the balance of patients with hemiplegia[J].J Phys Ther Sci,2014,26(2):219-221.

[26]黃旻.懸吊康復(fù)運(yùn)動(dòng)對(duì)出血性腦卒中偏癱患者平衡功能恢復(fù)的促進(jìn)作用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2017,8(10):9-11.

[27]張中偉,梁碧瑩,張繼瑤,等.頭穴叢刺結(jié)合懸吊訓(xùn)練**腦卒中患者平衡功能障礙的臨床研究[J].針灸臨床雜志,2016,32(7):19-22.

[28]王文清,崔志新,李艷雙,等.減重步行訓(xùn)練改善老年腦梗死偏癱患者步行能力的局部腦血流灌注顯像研究[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2010,32(10):764-769.

[29]胡雪艷,張通.卒中后肩關(guān)節(jié)疼痛發(fā)病機(jī)制和**的研究進(jìn)展[J].中國(guó)腦血管病雜志,2009,6(11):607-610.

[30]李麗,張瑤,孫敬龍,等.懸吊循經(jīng)彈撥法**腦卒中后肩手綜合征Ⅰ期療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,12(12):1719-1722.

[31]苗莉莉,田利華,楊振國(guó),等.懸吊下虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者上肢功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)康復(fù),2016,31(3):180-182.

[32]姜云飛,朱路文,葉濤,等.溫針結(jié)合懸吊療法**腦卒中后肩痛的療效觀察[J].針灸臨床雜志,2016,32(9):4-7.

[33]Lephart SM,Henry TJ.The physiological basis for open and closed kinetic chain rehabilitation for the upper extremity[J].J Sport Rehab,1996,5(1):71-87.

[34]孫志成,朱曉軍,管重遠(yuǎn),等.下肢運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練聯(lián)合**穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者下肢功能恢復(fù)的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2015,37(4):270-273.

[35]梁天佳,吳小平,龍耀斌,等.**穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2012,34(5):353-356.

[36]李章吉.懸吊運(yùn)動(dòng)聯(lián)合動(dòng)式站立床訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者平衡功能和步行能力的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2017,8(4):17-19.

[37]陳瑞全,吳建賢,朱宗俊,等.懸吊運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合針刺夾脊穴對(duì)腦卒中偏癱患者平衡功能的效果[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2017,23(7):762-765.

[38]衛(wèi)小梅,郭鐵成.懸吊運(yùn)動(dòng)療法——一種主動(dòng)訓(xùn)練及**肌肉骨骼疾患的方法[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2006,28(4):281-283.

[39]畢勝,燕鐵斌,王寧華,等.運(yùn)動(dòng)控制原理與實(shí)踐[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:216-219.[40]Anderson K,Behm DG.Trunk muscle activity increases with unstable squat movements[J].Can J Appl Physiol,2005,30(1):33-45.

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