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勵(lì)建安教授：未來(lái)沒(méi)有一個(gè)科室不需要康復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2021-10-19
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隨著健康中國(guó)2030的不斷推進(jìn)，中國(guó)康復(fù)產(chǎn)業(yè)從一個(gè)邊緣開(kāi)始進(jìn)入了一個(gè)國(guó)家大力支持的高速發(fā)展階段，中國(guó)醫(yī)療將由以往的“重手術(shù)（重治療）、輕康復(fù)”向“治療、康復(fù)”齊步走轉(zhuǎn)變。
所以想要提高康復(fù)科學(xué)的地位，真正實(shí)現(xiàn)“治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理”的醫(yī)療服務(wù)鏈，關(guān)鍵還是在于改變?nèi)藗儗?duì)于康復(fù)學(xué)科的看法，尤其是讓患者重新認(rèn)識(shí)到康復(fù)的價(jià)值以及他們到底為什么需要康復(fù)。
今天和大家聊聊，我們到底為什么需要康復(fù)，未來(lái)的康復(fù)科到底有沒(méi)有發(fā)展前途？
康復(fù)是指綜合應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、社會(huì)、職業(yè)等多種措施，對(duì)傷病后可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的功能障礙進(jìn)行以功能訓(xùn)練為主的干預(yù)，實(shí)現(xiàn)改善患者功能、最大限度地提高生活自理能力、回歸社會(huì)的目標(biāo)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能夠有效緩解疾病帶來(lái)的痛苦，提高患者生活質(zhì)量和適應(yīng)社會(huì)的能力，助力患者及其家庭實(shí)現(xiàn)不斷追求美好生活的重要目標(biāo)?？祻?fù)醫(yī)療雖然在中國(guó)起步較晚，但依托經(jīng)濟(jì)、醫(yī)學(xué)和科技大發(fā)展，康復(fù)醫(yī)療在過(guò)去四十年里取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，康復(fù)理論和康復(fù)創(chuàng)新不斷涌現(xiàn)。
到底什么是康復(fù)
在說(shuō)我們?yōu)槭裁葱枰祻?fù)之前，老瀟還是先把“康復(fù)”給大家講清楚，康復(fù)一詞看似簡(jiǎn)單，但想要真正解釋清楚也并非易事，說(shuō)不清楚康復(fù)到底是什么，自然無(wú)法讓患者從內(nèi)心深處接納康復(fù)治療，也就不會(huì)主動(dòng)配合康復(fù)治療師，勢(shì)必影響康復(fù)療效。
我們?yōu)槭裁葱枰祻?fù)
康復(fù)醫(yī)療是分級(jí)診療模式中不可或缺的內(nèi)容，是建設(shè)健康中國(guó)的重要內(nèi)容和有力保障。目前康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展仍面臨不少困難，康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展離不開(kāi)社會(huì)各方的投入與支持。我們希望康復(fù)醫(yī)療生態(tài)圈的參與者們能夠攜起手來(lái)，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，最大限度地幫助患者恢復(fù)身體機(jī)能、提高生活質(zhì)量，更好滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)和健康生活的美好愿望。
要想把這個(gè)問(wèn)題說(shuō)明白，我們首先得讓患者及其家屬明白，在身體接受一次手術(shù)治療之后，身體內(nèi)部的免疫系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行大量的抗進(jìn)行為，這種抗進(jìn)行為如果一直持續(xù)下去，會(huì)造成多臟器的機(jī)能障礙。如果想要這些免疫系統(tǒng)恢復(fù)到正常狀態(tài)，這就需要患者離床進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，而且越快越好。
例如腦卒中患者，即便患者通過(guò)手術(shù)延續(xù)了生命，但中風(fēng)卻讓他喪失了平衡和運(yùn)動(dòng)能力，如果不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，那他接下來(lái)的所有生活必須依靠他人，所以康復(fù)的目的之一就是讓患者盡快恢復(fù)生活自理能力，不給家庭、社會(huì)增加負(fù)擔(dān)。
并且在腦卒中存活的患者中，進(jìn)行積極的康復(fù)治療，可使90%的存活患者能重新步行和生活自理，可使30%的存活患者恢復(fù)一些較輕的工作。相反，不進(jìn)行康復(fù)治療，步行和生活自理能力的回復(fù)率只有6%和5%。
以上數(shù)據(jù)說(shuō)明康復(fù)效果與康復(fù)開(kāi)始時(shí)間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，所以說(shuō)我們不僅需要康復(fù)，而且還要積極選擇康復(fù)。
康復(fù)科未來(lái)前景
相比于醫(yī)院的其他科學(xué)，康復(fù)科總被看成是一個(gè)最沒(méi)用、最沒(méi)技術(shù)含量、最輕松的科室，所以在醫(yī)學(xué)界總會(huì)聽(tīng)到這樣一句玩笑話：選擇康復(fù)科，就是選擇安逸。
到底是不是這樣呢？
答案肯定是不正確的。
國(guó)務(wù)院在健康中國(guó)2030總體規(guī)劃中明確提出了要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，這是因?yàn)橹袊?guó)有8000多萬(wàn)殘疾人，其中5000多萬(wàn)需要康復(fù)。而且還有超過(guò)1億的老年人和超過(guò)2.6億的慢性病患者，需要康復(fù)的人超過(guò)1000萬(wàn)人，上述兩項(xiàng)加在一起，需要康復(fù)的患者超過(guò)6000萬(wàn)。根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研，去年我國(guó)人均康復(fù)費(fèi)用在32元左右，隨著人們收入水平的提高和康復(fù)費(fèi)用支出的增加，預(yù)計(jì)到2022年人均康復(fù)費(fèi)用支出在74元左右，屆時(shí)我國(guó)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到1033億元。
康復(fù)科未來(lái)五大發(fā)展理
目前康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展仍面臨一些困難，包括患者對(duì)于康復(fù)醫(yī)療的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)、醫(yī)療從業(yè)人員對(duì)康復(fù)重要性的認(rèn)知不足、三級(jí)康復(fù)診療體系缺乏有效的紐帶鏈接、醫(yī)保覆蓋范圍尚有待擴(kuò)展、康復(fù)醫(yī)學(xué)人才供給不足等。對(duì)此，畢馬威中國(guó)醫(yī)療保健業(yè)主管合伙人姚鳳娥表示：“患者對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知直接影響康復(fù)效果。
做好臨床階段的患者教育工作，幫助患者把握最佳康復(fù)時(shí)機(jī)，將大大減少功能障礙和殘疾發(fā)生率，提高患者自理能力和生活質(zhì)量。
康復(fù)治療師是康復(fù)治療計(jì)劃和訓(xùn)練措施的直接操作者，是康復(fù)專業(yè)人員的重要組成部分?？祻?fù)治療師的培養(yǎng)，是康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。除加大辦學(xué)力度，加快康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng)外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以考慮適當(dāng)提高康復(fù)治療從業(yè)人員待遇，最大限度地激勵(lì)和留住人才，保證康復(fù)醫(yī)療人才隊(duì)伍的穩(wěn)定。”
隨著人民生活水平提高，患者群體將對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)提出更高的要求，信息技術(shù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的結(jié)合也愈加緊密，而臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展也將促進(jìn)康復(fù)診療水平的提高。
針對(duì)中國(guó)目前康復(fù)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，結(jié)合未來(lái)需求與供給預(yù)測(cè)，畢馬威認(rèn)為中國(guó)康復(fù)醫(yī)療將迎來(lái)五大發(fā)展趨勢(shì)，即社區(qū)康復(fù)亟需發(fā)展、遠(yuǎn)程康復(fù)大勢(shì)所趨、高端康復(fù)大有可為、智能康復(fù)彰顯優(yōu)勢(shì)、臨床醫(yī)學(xué)帶動(dòng)康復(fù)發(fā)展。
畢馬威中國(guó)醫(yī)療保健業(yè)主管合伙人姚鳳娥表示：“行業(yè)發(fā)展離不開(kāi)各方參與者的努力，畢馬威希望能夠與康復(fù)醫(yī)療行業(yè)參與者攜手并進(jìn)，為促進(jìn)行業(yè)發(fā)展、全面提升患者滿意度、實(shí)現(xiàn)幸福安康的美好生活貢獻(xiàn)力量?！?br />
康復(fù)康復(fù)治療的疾病范疇
神經(jīng)系統(tǒng)疾患的康復(fù)
神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的肢體癱瘓、步行困難、吞咽障礙、言語(yǔ)困難、手功能障礙、認(rèn)知障礙等，是康復(fù)科最擅長(zhǎng)的。通過(guò)理療、運(yùn)動(dòng)治療、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)、作業(yè)治療、矯形器的使用、生活獨(dú)立能力的訓(xùn)練，神經(jīng)損傷患者的恢復(fù)與以往相比會(huì)有質(zhì)的飛躍。
從ICU、腦外科和神經(jīng)內(nèi)科、急診轉(zhuǎn)到康復(fù)科的患者中，有些甚至戴著氣管套管，有些是植物人，有些有嚴(yán)重的壓瘡，但康復(fù)的早期介入使得這些患者的功能恢復(fù)達(dá)到最佳，很多患者都恢復(fù)了生活自理，減輕了家庭的護(hù)理負(fù)擔(dān)，有些患者甚至能夠恢復(fù)工作，回歸社會(huì)，活出精彩的人生。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)也能治療內(nèi)科疾病
康復(fù)科長(zhǎng)期以來(lái)積累了處理運(yùn)動(dòng)損傷和骨關(guān)節(jié)疾病的豐富經(jīng)驗(yàn)，配備了全面的治療設(shè)備，可以為頸肩腰腿痛、骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、關(guān)節(jié)炎、肌腱吻合術(shù)后、運(yùn)動(dòng)損傷患者提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)最佳功能的恢復(fù)，恢復(fù)正常工作與生活。
內(nèi)臟疾病帶來(lái)的心肺耐力減退、代謝障礙也可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)和生活方式干預(yù)來(lái)治療；老慢支、肺氣腫有專門(mén)的呼吸訓(xùn)練，冠心病、心肌梗死介入手術(shù)后都有專門(mén)的康復(fù)方案；糖尿病、肥胖、代謝綜合征都可以通過(guò)上述干預(yù)來(lái)控制血糖、血脂，甚至可以減少相關(guān)藥物的用量，延緩病程。
復(fù)合傷需要個(gè)體化康復(fù)方案
近年來(lái)，車禍、高處墜落、大型機(jī)械、地震等導(dǎo)致了大量多發(fā)傷和復(fù)合傷，這些患者往往同時(shí)具有骨折、腦外傷、脊髓損傷、截肢、周圍神經(jīng)損傷等多種病情，個(gè)體化的康復(fù)方案尤為重要。早期的康復(fù)介入以生命體征為前提，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、下肢靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥，恢復(fù)期的康復(fù)治療以提高功能為主，良好的多科室的合作為這些重癥患者提供了最好的治療。
“臨床醫(yī)學(xué)救了我的命，康復(fù)醫(yī)學(xué)使我重新成為健康的人。如果沒(méi)有康復(fù)治療，我就是一個(gè)廢人！”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王楚懷總是能聽(tīng)到如此感慨。在他看來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)重要性越來(lái)越被認(rèn)可。王楚懷介紹，傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)是以被動(dòng)式治療為主，而未來(lái)必定益顯“主動(dòng)治療”的重要席位。
隨著精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療的問(wèn)世，精準(zhǔn)康復(fù)更是呼之欲出。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)有它天生的優(yōu)勢(shì)。它關(guān)注基因與疾病間的關(guān)系，運(yùn)用新技術(shù)尋找疾病產(chǎn)生的原因和治療的靶點(diǎn)，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)于疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療的目的。此外，隨著新興技術(shù)發(fā)展，康復(fù)機(jī)器人、虛擬情景、可穿戴設(shè)備等市場(chǎng)發(fā)展領(lǐng)域也在不斷擴(kuò)大，逐漸從單純的概念變成現(xiàn)實(shí)生活中的產(chǎn)品，以及應(yīng)用到醫(yī)院、家庭等場(chǎng)景的領(lǐng)先康復(fù)醫(yī)療設(shè)備，助力疾病更快康復(fù)。
除了龐大的市場(chǎng)規(guī)模，早期的康復(fù)介入以及臨床科室向康復(fù)醫(yī)學(xué)科的患者轉(zhuǎn)診能夠縮短臨床科室的平均住院日，提高床位使用效率，對(duì)于醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)來(lái)說(shuō)也是百利而無(wú)一害。
目前越來(lái)越多的三級(jí)綜合醫(yī)院的臨床科室意識(shí)到康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要作用，例如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、ICU等科室，床邊康復(fù)治療也得到開(kāi)展，病情穩(wěn)定的患者也得以及時(shí)轉(zhuǎn)到康復(fù)科繼續(xù)恢復(fù)功能， 獲得良好的功能結(jié)局，患者和醫(yī)院皆大歡喜，間接上解決了醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題。
所以想要提高康復(fù)科學(xué)的地位，真正實(shí)現(xiàn)“治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理”的醫(yī)療服務(wù)鏈，關(guān)鍵還是在于改變?nèi)藗儗?duì)于康復(fù)學(xué)科的看法，尤其是讓患者重新認(rèn)識(shí)到康復(fù)的價(jià)值以及他們到底為什么需要康復(fù)。
今天和大家聊聊，我們到底為什么需要康復(fù)，未來(lái)的康復(fù)科到底有沒(méi)有發(fā)展前途？
康復(fù)是指綜合應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、社會(huì)、職業(yè)等多種措施，對(duì)傷病后可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的功能障礙進(jìn)行以功能訓(xùn)練為主的干預(yù)，實(shí)現(xiàn)改善患者功能、最大限度地提高生活自理能力、回歸社會(huì)的目標(biāo)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能夠有效緩解疾病帶來(lái)的痛苦，提高患者生活質(zhì)量和適應(yīng)社會(huì)的能力，助力患者及其家庭實(shí)現(xiàn)不斷追求美好生活的重要目標(biāo)?？祻?fù)醫(yī)療雖然在中國(guó)起步較晚，但依托經(jīng)濟(jì)、醫(yī)學(xué)和科技大發(fā)展，康復(fù)醫(yī)療在過(guò)去四十年里取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，康復(fù)理論和康復(fù)創(chuàng)新不斷涌現(xiàn)。
到底什么是康復(fù)
在說(shuō)我們?yōu)槭裁葱枰祻?fù)之前，老瀟還是先把“康復(fù)”給大家講清楚，康復(fù)一詞看似簡(jiǎn)單，但想要真正解釋清楚也并非易事，說(shuō)不清楚康復(fù)到底是什么，自然無(wú)法讓患者從內(nèi)心深處接納康復(fù)治療，也就不會(huì)主動(dòng)配合康復(fù)治療師，勢(shì)必影響康復(fù)療效。
我們?yōu)槭裁葱枰祻?fù)
康復(fù)醫(yī)療是分級(jí)診療模式中不可或缺的內(nèi)容，是建設(shè)健康中國(guó)的重要內(nèi)容和有力保障。目前康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展仍面臨不少困難，康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展離不開(kāi)社會(huì)各方的投入與支持。我們希望康復(fù)醫(yī)療生態(tài)圈的參與者們能夠攜起手來(lái)，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，最大限度地幫助患者恢復(fù)身體機(jī)能、提高生活質(zhì)量，更好滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)和健康生活的美好愿望。
要想把這個(gè)問(wèn)題說(shuō)明白，我們首先得讓患者及其家屬明白，在身體接受一次手術(shù)治療之后，身體內(nèi)部的免疫系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行大量的抗進(jìn)行為，這種抗進(jìn)行為如果一直持續(xù)下去，會(huì)造成多臟器的機(jī)能障礙。如果想要這些免疫系統(tǒng)恢復(fù)到正常狀態(tài)，這就需要患者離床進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，而且越快越好。
例如腦卒中患者，即便患者通過(guò)手術(shù)延續(xù)了生命，但中風(fēng)卻讓他喪失了平衡和運(yùn)動(dòng)能力，如果不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，那他接下來(lái)的所有生活必須依靠他人，所以康復(fù)的目的之一就是讓患者盡快恢復(fù)生活自理能力，不給家庭、社會(huì)增加負(fù)擔(dān)。
并且在腦卒中存活的患者中，進(jìn)行積極的康復(fù)治療，可使90%的存活患者能重新步行和生活自理，可使30%的存活患者恢復(fù)一些較輕的工作。相反，不進(jìn)行康復(fù)治療，步行和生活自理能力的回復(fù)率只有6%和5%。
以上數(shù)據(jù)說(shuō)明康復(fù)效果與康復(fù)開(kāi)始時(shí)間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，所以說(shuō)我們不僅需要康復(fù)，而且還要積極選擇康復(fù)。
相比于醫(yī)院的其他科學(xué)，康復(fù)科總被看成是一個(gè)最沒(méi)用、最沒(méi)技術(shù)含量、最輕松的科室，所以在醫(yī)學(xué)界總會(huì)聽(tīng)到這樣一句玩笑話：選擇康復(fù)科，就是選擇安逸。
到底是不是這樣呢？
答案肯定是不正確的。
國(guó)務(wù)院在健康中國(guó)2030總體規(guī)劃中明確提出了要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，這是因?yàn)橹袊?guó)有8000多萬(wàn)殘疾人，其中5000多萬(wàn)需要康復(fù)。而且還有超過(guò)1億的老年人和超過(guò)2.6億的慢性病患者，需要康復(fù)的人超過(guò)1000萬(wàn)人，上述兩項(xiàng)加在一起，需要康復(fù)的患者超過(guò)6000萬(wàn)。根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研，去年我國(guó)人均康復(fù)費(fèi)用在32元左右，隨著人們收入水平的提高和康復(fù)費(fèi)用支出的增加，預(yù)計(jì)到2022年人均康復(fù)費(fèi)用支出在74元左右，屆時(shí)我國(guó)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到1033億元。
康復(fù)科未來(lái)五大發(fā)展理
目前康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展仍面臨一些困難，包括患者對(duì)于康復(fù)醫(yī)療的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)、醫(yī)療從業(yè)人員對(duì)康復(fù)重要性的認(rèn)知不足、三級(jí)康復(fù)診療體系缺乏有效的紐帶鏈接、醫(yī)保覆蓋范圍尚有待擴(kuò)展、康復(fù)醫(yī)學(xué)人才供給不足等。對(duì)此，畢馬威中國(guó)醫(yī)療保健業(yè)主管合伙人姚鳳娥表示：“患者對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知直接影響康復(fù)效果。
做好臨床階段的患者教育工作，幫助患者把握最佳康復(fù)時(shí)機(jī)，將大大減少功能障礙和殘疾發(fā)生率，提高患者自理能力和生活質(zhì)量。
康復(fù)治療師是康復(fù)治療計(jì)劃和訓(xùn)練措施的直接操作者，是康復(fù)專業(yè)人員的重要組成部分?？祻?fù)治療師的培養(yǎng)，是康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。除加大辦學(xué)力度，加快康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng)外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以考慮適當(dāng)提高康復(fù)治療從業(yè)人員待遇，最大限度地激勵(lì)和留住人才，保證康復(fù)醫(yī)療人才隊(duì)伍的穩(wěn)定。”
隨著人民生活水平提高，患者群體將對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)提出更高的要求，信息技術(shù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的結(jié)合也愈加緊密，而臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展也將促進(jìn)康復(fù)診療水平的提高。
針對(duì)中國(guó)目前康復(fù)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，結(jié)合未來(lái)需求與供給預(yù)測(cè)，畢馬威認(rèn)為中國(guó)康復(fù)醫(yī)療將迎來(lái)五大發(fā)展趨勢(shì)，即社區(qū)康復(fù)亟需發(fā)展、遠(yuǎn)程康復(fù)大勢(shì)所趨、高端康復(fù)大有可為、智能康復(fù)彰顯優(yōu)勢(shì)、臨床醫(yī)學(xué)帶動(dòng)康復(fù)發(fā)展。
畢馬威中國(guó)醫(yī)療保健業(yè)主管合伙人姚鳳娥表示：“行業(yè)發(fā)展離不開(kāi)各方參與者的努力，畢馬威希望能夠與康復(fù)醫(yī)療行業(yè)參與者攜手并進(jìn)，為促進(jìn)行業(yè)發(fā)展、全面提升患者滿意度、實(shí)現(xiàn)幸福安康的美好生活貢獻(xiàn)力量?！?br />
康復(fù)康復(fù)治療的疾病范疇
神經(jīng)系統(tǒng)疾患的康復(fù)
神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的肢體癱瘓、步行困難、吞咽障礙、言語(yǔ)困難、手功能障礙、認(rèn)知障礙等，是康復(fù)科最擅長(zhǎng)的。通過(guò)理療、運(yùn)動(dòng)治療、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)、作業(yè)治療、矯形器的使用、生活獨(dú)立能力的訓(xùn)練，神經(jīng)損傷患者的恢復(fù)與以往相比會(huì)有質(zhì)的飛躍。
從ICU、腦外科和神經(jīng)內(nèi)科、急診轉(zhuǎn)到康復(fù)科的患者中，有些甚至戴著氣管套管，有些是植物人，有些有嚴(yán)重的壓瘡，但康復(fù)的早期介入使得這些患者的功能恢復(fù)達(dá)到最佳，很多患者都恢復(fù)了生活自理，減輕了家庭的護(hù)理負(fù)擔(dān)，有些患者甚至能夠恢復(fù)工作，回歸社會(huì)，活出精彩的人生。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)也能治療內(nèi)科疾病
康復(fù)科長(zhǎng)期以來(lái)積累了處理運(yùn)動(dòng)損傷和骨關(guān)節(jié)疾病的豐富經(jīng)驗(yàn)，配備了全面的治療設(shè)備，可以為頸肩腰腿痛、骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、關(guān)節(jié)炎、肌腱吻合術(shù)后、運(yùn)動(dòng)損傷患者提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)最佳功能的恢復(fù)，恢復(fù)正常工作與生活。
內(nèi)臟疾病帶來(lái)的心肺耐力減退、代謝障礙也可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)和生活方式干預(yù)來(lái)治療；老慢支、肺氣腫有專門(mén)的呼吸訓(xùn)練，冠心病、心肌梗死介入手術(shù)后都有專門(mén)的康復(fù)方案；糖尿病、肥胖、代謝綜合征都可以通過(guò)上述干預(yù)來(lái)控制血糖、血脂，甚至可以減少相關(guān)藥物的用量，延緩病程。
復(fù)合傷需要個(gè)體化康復(fù)方案
近年來(lái)，車禍、高處墜落、大型機(jī)械、地震等導(dǎo)致了大量多發(fā)傷和復(fù)合傷，這些患者往往同時(shí)具有骨折、腦外傷、脊髓損傷、截肢、周圍神經(jīng)損傷等多種病情，個(gè)體化的康復(fù)方案尤為重要。早期的康復(fù)介入以生命體征為前提，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、下肢靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥，恢復(fù)期的康復(fù)治療以提高功能為主，良好的多科室的合作為這些重癥患者提供了最好的治療。
“臨床醫(yī)學(xué)救了我的命，康復(fù)醫(yī)學(xué)使我重新成為健康的人。如果沒(méi)有康復(fù)治療，我就是一個(gè)廢人！”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王楚懷總是能聽(tīng)到如此感慨。在他看來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)重要性越來(lái)越被認(rèn)可。王楚懷介紹，傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)是以被動(dòng)式治療為主，而未來(lái)必定益顯“主動(dòng)治療”的重要席位。
隨著精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療的問(wèn)世，精準(zhǔn)康復(fù)更是呼之欲出。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)有它天生的優(yōu)勢(shì)。它關(guān)注基因與疾病間的關(guān)系，運(yùn)用新技術(shù)尋找疾病產(chǎn)生的原因和治療的靶點(diǎn)，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)于疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療的目的。此外，隨著新興技術(shù)發(fā)展，康復(fù)機(jī)器人、虛擬情景、可穿戴設(shè)備等市場(chǎng)發(fā)展領(lǐng)域也在不斷擴(kuò)大，逐漸從單純的概念變成現(xiàn)實(shí)生活中的產(chǎn)品，以及應(yīng)用到醫(yī)院、家庭等場(chǎng)景的領(lǐng)先康復(fù)醫(yī)療設(shè)備，助力疾病更快康復(fù)。
除了龐大的市場(chǎng)規(guī)模，早期的康復(fù)介入以及臨床科室向康復(fù)醫(yī)學(xué)科的患者轉(zhuǎn)診能夠縮短臨床科室的平均住院日，提高床位使用效率，對(duì)于醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)來(lái)說(shuō)也是百利而無(wú)一害。
目前越來(lái)越多的三級(jí)綜合醫(yī)院的臨床科室意識(shí)到康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要作用，例如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、ICU等科室，床邊康復(fù)治療也得到開(kāi)展，病情穩(wěn)定的患者也得以及時(shí)轉(zhuǎn)到康復(fù)科繼續(xù)恢復(fù)功能， 獲得良好的功能結(jié)局，患者和醫(yī)院皆大歡喜，間接上解決了醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題。
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