腦卒中偏癱是臨床上最常見(jiàn)的神經(jīng)功能缺損xing bing變，病后阻礙或延緩患者肢體功能的恢復(fù)，影響其日常生活能力，常給家庭帶來(lái)巨大壓力，更影響患者的生活質(zhì)量。臨床上常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練作為常見(jiàn)的恢復(fù)手段，以指導(dǎo)患者日常步行、關(guān)節(jié)按摩、坐位平衡訓(xùn)練為主，但因常規(guī)訓(xùn)練主要以主動(dòng)訓(xùn)練為主，而患者病后肢體偏癱肌力異常，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)難以產(chǎn)生較好的鍛煉效果，恢復(fù)緩慢，以致患者產(chǎn)生心理壓力，出現(xiàn)訓(xùn)練倦怠及消極心理，而尋找合適的訓(xùn)練方式對(duì)卒中偏癱患者恢復(fù)肢體功能尤為重要。四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練是應(yīng)用聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練康復(fù)儀指導(dǎo)患者做協(xié)調(diào)上下肢體運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練，訓(xùn)練過(guò)程中主要根據(jù)患者偏癱狀況選擇功率、距離及速度等，以疾病及恢復(fù)情況為準(zhǔn)，循序漸進(jìn)并重復(fù)的做肢體協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。為此，探討四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)用于腦卒中偏癱患者的效果尤為重要。

Berg評(píng)分及軀干控制能力量表是評(píng)定平衡功能與軀干控制能力的標(biāo)準(zhǔn)。本研究中，觀察組Berg評(píng)分及軀干控制能力量表評(píng)分高于對(duì)照組(P＜0.05)，說(shuō)明四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)用于腦卒中偏癱患者可提高平衡功能與軀干控制能力?？赡苁且?yàn)樗闹?lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練是運(yùn)用四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練儀進(jìn)行上下肢體協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，此種訓(xùn)練方式是用自發(fā)電磁阻為阻力源，通過(guò)機(jī)器四連桿達(dá)成四肢聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，應(yīng)用上肢帶動(dòng)下肢，健側(cè)帶動(dòng)患側(cè)運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到四肢聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，可訓(xùn)練協(xié)調(diào)功能，比單獨(dú)一側(cè)肢體練更能達(dá)到效果并通過(guò)被動(dòng)及主動(dòng)訓(xùn)練增加肌肉力量，提高其he心肌肉力量，從而提高肢體平衡及控制功能?？稍趦x器上心率監(jiān)控裝置設(shè)置目標(biāo)靶心率，使其訓(xùn)練更安全，在儀器上還能顯示時(shí)間、熱量、功率、負(fù)荷等參數(shù)，也可根據(jù)肌力情況及訓(xùn)練目的設(shè)置不同電磁阻力。訓(xùn)練過(guò)程中，上下肢肌肉均能得到被動(dòng)和主動(dòng)訓(xùn)練，以降低肌肉萎縮的概率。

下肢表面肌電值是評(píng)定肌肉收縮狀態(tài)的評(píng)分。本研究?jī)山M踝背屈及踝跖屈時(shí)脛前肌肌電值，踝跖屈時(shí)腓腸肌肌電值均升高，觀察組高于對(duì)照 組(P＜0.05)，說(shuō)明四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)用于腦卒中偏癱患者可提高患者肌肉收縮程度?？赡苁且?yàn)榇朔N訓(xùn)練能通過(guò)電磁阻力刺激肌肉以達(dá)到收縮狀態(tài)，且在訓(xùn)練時(shí)，模仿了日常步行動(dòng)作，有效鍛煉到肢體伸肌功 能，改善肌肉收縮狀態(tài)，減少肌肉萎縮的概率。在做四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中，能有效刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的功能動(dòng)作，比如下肢蹬踏。因下肢在做 負(fù)重運(yùn)動(dòng)時(shí)，伸肌痙攣模式往往會(huì)加重導(dǎo)致伸肌痙攣，以此能抗衡肌肉收縮引起的屈膝、踝背伸運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，患肢屈膝時(shí)，指導(dǎo)患者努力做踝背伸訓(xùn)練，以誘發(fā)脛前肌的自主收縮，因此能提高患者肌肉收縮程度。這與崔志慧等的研究結(jié)果一致。

卒中量表是評(píng)定神經(jīng)功能損傷程度的量表評(píng)分。本研究中，干預(yù)后兩組卒中量表評(píng)分均下降，觀察組低于對(duì)照組(P ＜0.05)，說(shuō)明腦卒中偏癱患者應(yīng)用四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練可降低卒中發(fā)生率。可能是因?yàn)橥ㄟ^(guò)四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，使全身循環(huán)加快，提高大腦氧流量，使大腦興奮釋放神經(jīng)沖動(dòng)，促使神經(jīng)細(xì)胞重新組成，從而提高了大腦皮質(zhì)神經(jīng)生長(zhǎng)因子的質(zhì)量，加速大腦循環(huán)。同時(shí)通過(guò)機(jī)械康復(fù)訓(xùn)練方式能利用對(duì)人體特定功能損傷的神經(jīng)中樞、訓(xùn)練期間補(bǔ)償，以減少重復(fù)訓(xùn)練帶來(lái)的乏味感，確?；颊吣芡ㄟ^(guò)各項(xiàng)肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練進(jìn)一步刺激神經(jīng)，改善神經(jīng)功能。

綜上所述，四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)用于腦卒中偏癱患者可通過(guò)增加下肢表面肌力，從而提高肢體平衡能力及軀干控制能力，并能降低神經(jīng)功能損傷的概率。

*免責(zé)聲明：本文中部分內(nèi)容系網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載或改編 版權(quán)歸原作者所有 如涉及版權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪

產(chǎn)品特點(diǎn)

◆具有情景互動(dòng)模式，增加了康復(fù)訓(xùn)練的趣味性、沉浸性、交互性和構(gòu)想性，更大限度發(fā)揮康復(fù)訓(xùn)練的作用，適用于液晶觸控型。

◆有多種日常游戲視頻、人機(jī)場(chǎng)景互動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)軌跡曲線圖表、互動(dòng)音樂(lè)等功能，適用于液晶觸控型。

◆把手具有一鍵鎖定功能，使用按壓快拉式結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)。

◆具有手部固定裝置握套可幫助上肢零肌力患者運(yùn)動(dòng)時(shí)抓握伸縮曲張。

◆安全的主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)不會(huì)引起痙攣，并可加快本體感覺(jué)的恢復(fù)。

◆模擬日常生活中正常人肢體運(yùn)動(dòng)，上肢伸縮曲張和下肢蹬踏前傾的運(yùn)動(dòng)模式。

◆上下肢一起聯(lián)動(dòng)，可增強(qiáng)腰背的肌力，增加軀干的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性和平衡的控制能力。

◆液晶觸摸屏款全程實(shí)時(shí)顯示康復(fù)訓(xùn)練參數(shù)和設(shè)備狀態(tài)，人機(jī)界面操作簡(jiǎn)單。

◆標(biāo)配腿部支撐裝置和綁帶，防止訓(xùn)練過(guò)程中膝過(guò)伸、髖外旋、足內(nèi)外翻等異常姿勢(shì)。

◆具有大型防滑減震腳踏板，腳底緩沖、四周和腳跟增高保護(hù)以及固定雙腳的周部綁帶，確?；颊叻€(wěn)定輕松安全蹬踏把手具有一鍵鎖定功能，使用按壓快拉式結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)。